Доктор Гольян или как сдать USMLE Step 1

Осенью прошлого года ездил на курсы подготовки к USMLE Step 1 в Даллас. USMLE  (United States Medical Licence Exam) – это многоступенчатый стандартизированный экзамен для поступления в медицинскую резидентуру, последующей сертификацией и работы врачом в США.

Практически любой кто закончил медицинскую школу за пределами Америки, может попытаться сдать этот экзамен.

Многие признают, что Step 1 является самым трудным из существующих (не только медицинских) экзаменов в мире. Складывается это из несколько причин:

Во-первых, конкуренция. Usmle сдают лучшие выпускники медицинских вузов со всего мира (особенно Индии, Китая, Ирана, Пакистана, Великобритании, Канады). Поэтому постоянно задирается планка проходного балла (passing score). Например, 8 лет назад проходной балл для Step 2 CK был 165, сейчас 203.

Во-вторых, элитарность и деньги. Врачебная специальность в США является самой оплачиваемой специальностью и самой престижной. Ежегодный средний доход терапевта 175 тысяч долларов в год, анестезиолога 360 тысяч, а ортопеда выше 400 (источник: Medscape).

Многие хотят быть врачами в США, поэтому существует такой жесткий фильтр как USMLE.

Лучший процент студентов сдающих экзамен на проходной балл, –  в американских школах, официально 97% т.е. 97% студентов сдают экзамен. На самом деле сдают примерно 85%. Остальных 10-15% студентов отчисляли якобы по собственному желанию (официальные цифры 6%) .

Мне всегда было трудно понять, как человек который с 14 лет готовится поступить в колледж, платит за 4 года в колледже около 160 тысяч $, делает premed, отказывает себе во всем, сдает MCAT, поступает в медицинскую школу платя за нее как минимум 50 тысяч в год, вдруг после второго курса бросает. Оказывается, для большинства школ, студентам нужно получить допуск на экзамен USMLE, предварительно пройдя претест NBME. Тех кто его заваливал этот претест, отчисляли из ВУЗа, поэтому они не шли в статистику не сдавших экзамены. Отсюда такой высокой процент сдающих 97%.

Самый маленький процент сдающих USMLE дают школы карибского бассейна. Из них самые слабые Winsdor и Sr. Kittis по неофициальным данным 18%. Таким образом, 82% студентов отчисляются после второго года обучения.

Сам экзамен USMLE – это тест на компьютере на 8 часов. Вопросы очень сложные. Очень мало вопросов прямых, на каждый вопрос нужно думать. Примерно как IQ, но по медицине. Приведу очень легкий пример вопроса:

Белый мужчина 40 лет взял новый не использованный экспресс тест на беременность своей жены и окунул в свою мочу. Тест показал, что мужчина беременный. Какая у него профессия?

A. Дворник

Б. Водитель

В. Полицейский

Г. Инженер атомной электростанции

Д. Санта-Клаус

Как решить.  Тест на беременность определяет наличие хорионического гонадотропина (ХГЧ). Если он положительный, то женщина беременна. У беременных ХГЧ выделяет плацента (синцитиотрофобласт). В нашем случае, мы имеем мужчину у которого точно в моче есть ХГЧ. Возможно у него рак яичек – хориокарцинома – трофобластическая опухоль, развивающаяся в результате злокачественной трансформации эпителия хориона при которой повышен уровень ХГЧ. Предположительный диагноз мы знаем, но вопрос о профессиях. Вспоминаем, хориокарцинома чаще встречается у трубочистов. Смотрим ответы… наиболее близкий вариант Санта Клаус (он же лазит по дымовым трубам). Правильный ответ д.

Второй вопрос. Этот же больной. Что из нижеперечисленного, вы будете наблюдать у этого пациента?

A. гипертония

Б. гипотония

В. гипертиреоидизм

Г. гипотиреоидизм

Д. гипергонадизм

Е. гипогонадизм

Решение. ХГЧ по структуре сходен с тиреостимулирующим гормоном (ТСГ). Повышенный ХГЧ может стимулировать рецепторы ТСГ. Повышенный ТСГ повышает тиреоидные гормоны, которые по обратной связи будет снижать ТСГ и релизинг гормон. Таким образом, мы можем наблюдать гипертиреоз. Ответ В.

Не важно, что пример не совсем реальный, важно, что студент на основе своих знаний пришел к правильным вариантам. Вопросы всегда разные и обычно они на пол страницы.

Как я готовился.

Я начал свою серьезную подготовку в августе 2012, сдал экзамен 3 декабря 2013.

Я пытался выучить медицину, как учат в России, но у меня не получилось. Я сделал претест и получил 18% правильных ответов (нужно 75%). Если посадить первоклассника, то он ответит на 10-15%. Просто будет кликать на любые ответы.

В итоге я решил понять медицину, как работает наш организм, от молекулярной биологии до физиологии. Последний претест (NBME #7) сдал с результатом в 78% правильных ответов (score 212).

Что я сделал?

1. Посмотрел видео лекции:

-Каплановские 380 часов

– Доктор Саттар 60 часов

2. Прочитал книги:

– Каплановские 7 книг (Анатомия, Биохимия, Фармакология, Физиология, Патология, Бихевиористика, Иммунология, Микробиология) – 3 200 страниц

– Беккеровские 7 книг (Анатомия, Биохимия, Фармакология, Физиология, Патология, Бихевиористика, Иммунология, Микробиология, ) – 3 600 страниц

– Патология Гольян 650 страниц

– Издание High Yeld (Анатомия, Биохимия, Фармакология, Физиология, Патология, Бихевиористика, Иммунология, Микробиология, Генетика, Эмбриология) – 2 400 страниц

– Клиническая микробиология Made Ridiculously simple – 600 страниц

– Патология издание BRS – 580 страниц х 2 раза = 1060 страниц

– Физиология издание BRS – 480 страниц

–  Usmle Step 1 Q&A –600 страниц

– USMLE Step 1 Cases – 600 страниц

– Патология (“маленький” Робинс) осилил только 200 страниц

– First Aid – 564 страницы х 3 раза = 1 692 страницы

books

3. Решил тесты: (1 вопрос и объяснение = 1 страница)

– Каплановский Q банк – 2 300 вопросов

– UWorld – 2 200

– Usmle QRAX – осилил только 2 тыс из трех

– NBME (6 штук по 200 каждый) – 1200

4. Прошел курсы:

– Каплановские 14 недель

– Беккеровские 7 недель

Итого за 18 месяцев:

Просмотрел – 440 часов лекций

Прочитал  – 14 482 страницы

Решил – 7 700 вопросов

Живых лекций – 668 часов

После того, как я исписал все тетради в доме, я стал делать заметки прямо в книгах. Каждая страница у меня выглядит так

1

Я знаю, что некоторые умудряются сдать прочитав две книги за два месяца, но видимо это не я.

Доктор Гольян (Edward Goljan)

На Далласовских курсах познакомился с богом патологии и 10 кратным лучшим профессором США (в категории basic science), 9 кратным обладателем Golden Apple – доктором Гольян. Мало того, что он написал бестселлер Патология переживший уже четыре издания, но и он являлся чемпионом штата Оклахома по армрестлингу среди профессионалов.

На доктора Гольяна съехались медицинские студенты практически со всей страны. За ним постоянно бегали, фотографировались, брали автографы. Мне даже казалось, что это не профессор, а какая-то кино-звезда.

Отрывок письма, которое я получил по поводу лекции Гольяна

Goljan will start at 7:45am the first day and last day  (Sunday 9/29 and Friday 10/4)

All other days class is from 8:00 – 6:00 pm. Q/A session is from 6:00 – 7:00 pm.

The classroom doors will be open at 6:45am

-Please refrain from bringing: backpacks, purses, etc. (Use Ziploc bags for those things like highlighters, snacks, etc.)
IDs must be visible at all times
No coming in and out of the classroom while Dr. Goljan is lecturing
-No saving seats or talking during class

We’d like to remind all of you that NOlaptops, PHONES or recording devices are allowed in the classroom

Как видно из инструкции, на лекцию запрещено приносить любые электронные приборы, сотовый телефон, сумки, рюкзаки, вообщем можно только книгу, тетрадь, ручку и бутерброд в прозрачном пакете. Нельзя выходить и заходить в лекционный зал во время лекции. Нельзя разговаривать.

За час до лекции в конференц зал нельзя было пробиться, драка была за первые парты. Вызывали охрану.  Во время лекции стояла полная тишина, иногда прерывающаяся на  аплодисменты или восторженные вопли WOW. После объяснения ЭКГ и различных аритмий моя соседка по парте зарыдала со словами: “he is f***ing awesome”.

Меня поразил Гольян не только своим феноменальным умом и профессионализмом, но и своей отличной физической формой (мужику 70 лет). В перерывах между лекциями он качал пресс, отжимался на одной руке. Не выдержав искушения после очередной лекции, я прождав к нему очередь больше 2 часов сфотографировался.

гольян

На фото не видно, что он очень здоровый, вот видео (напомню, профессору 70 лет)

В США я понял наконец таки пословицу –  ЗНАНИЕ – СИЛА!

246 thoughts on “Доктор Гольян или как сдать USMLE Step 1

  1. Pingback: Три способа стать врачом в США | the dark writer

  2. Wow! He’s f**king awesome!
    Как, впрочем, и все те храбрецы, которые уже сдали USMLE.
    Где, блин, взять усидчивости?..

    Антон, если не сложно, опишите дальнейшие планы, когда следующие степы, на какую специальность хотите подавать документы?
    И было бы, конечно круто, если бы сегодняшний пост расширился до полноценного ревью вашей подготовки к степам (может быть, отчасти как содержание, со ссылками на существующие посты). Как дошли до жизни до такой, кто выступал, так сказать, моральным ориентиром при принятии решения и подготовке в целом, какие учебники и где брали. Сколько стоили курсы и каковы ощущения о конкретных курсах? Ну и несколько наглых личных вопросов, каким ветром занесло в США и чем сейчас там занимаетесь, чем на жизнь зарабатываете – подготовка к степам не располагает к интенсивной работе?
    Буду ну очень признателен.

    Like

    • Спасибо.

      1. Планы сдавать второй экзамен в этом году. Подавать в internal medicine, правда пока не скоро.
      2. У меня жена и пару друзей сдали степы и поступили в резидентуру. Они и послужили примером.
      3. Некоторые учебники выдавали на курсах, остальные приобрел на амазоне.
      4. Курсы стоили примерно по 5 тысяч каждый.
      5. Жена переехала в США, а я за ней. После института работал в западных компаниях типа General Electric, продавал МРТ, КТ, ангиографы. Скопил немного денег за несколько лет, теперь могу спокойно учится и вкладывать $ в свое образование.

      На подготовку к первому экзамену я очень много потратил т.к. ездил на курсы, оплачивал там жилье, еду, легально покупал лекции, книги, подписывался на банки вопросов и прочее. Можно подготовится за копейки, если найти видеолекции на торрентах, скачать книги, вопросы и сидеть дума учить. Если все же хочется смотреть “живые” лекции, то на сайте каплана проходят live online курсы(по-моему на 6 месяцев). Там вам будут читать лекции, дадут доступ к вопросам и уже записанным видео лекциям, пришлют книги и даже дадут medical advisor, который поможет составить расписание. Реально среднему человеку можно сдать за год, если учить в день по 8-10 часов.

      Like

  3. Удачи Вам, Антон! У Вас есть цель и Вы добиваетесь её титаническим трудом и усердием. Это нельзя не отметить.
    Думаю, Ваши пациенты будут счастливы и, в итоге, здоровы! 😉
    P.s. Привет из Казани!

    Like

    • В точку, мне 6 месяцев показывал как готовится к степам мой друг из Японии (вот здесь о нем пост). Надеюсь я взял хоть что-то от него.
      Книги буду продавать только издания Becker т.к. они почти чистые (один раз прочитал). Вы думаете не сдавать ли вам степы?

      Like

  4. Ну, здорово, поздравляю! Score 212 – это же результат Step 1, а не претеста? И насчет 2 задачи. Тиреостимулирующий гормон (или структурно сходное с ним вещество) будет же повышать уровень тиреоидных гормонов, и уже последние будут по обратной связи тормозить образование ТСГ в головном мозге? В таком случае в данной ситуации должен быть гипертиреоз… Разве не так?

    Like

    • Абсолютно так. Думал уже никто не заметит, хотя пост прочитало уже 400 человек.

      Сам тоже готовишься к USMLE или это знания с института?

      Like

      • Знания университетские. Я думал сдавать USMLE, но, проанализировав ситуацию, решил сделать ставку на Германию. Тут есть свои плюсы и свои минусы. У меня есть ненамного больше года, чтобы выучить немецкий. Но кто знает, может я все-же буду сдавать когда-то USMLE! А как ты относишься к медицинской практике в Европе?

        Like

        • Здорово, молодец. Я очень поверхностно знаю европейскую систему (немного только Италию т.к. стажировался там). Насколько я понимаю в Европе трудно найти работу врача, да и жить в качестве имигранта там сложнее, чем скажем в США. По деньгам тоже не густо, так что привлекательность европейской медицины для меня сомнительно, хотя уровень (особенно в Германии) ее высок.

          Если решишь сдавать USMLE, то не затягивай. В последнее время здесь уделяют особое внимание на промежуток между окончанием мед школы и поступлением в резидентуру.

          Like

  5. Здравствуйте. слышал что на регистрацию и на документы тоже много времени уйдет и потом надо заверить диплом чз нотариус……вы как все это решили.

    Like

    • Я прошел через этот процесс 2 года назад. Правила были немного другими. Говорят сейчас намного быстрее, чем раньше (у меня было полгода).

      Диплом я переводил сам и заверял в международном отделе и у ректора своего вуза. Раньше нотариуса ecfmg не требовало.

      Like

  6. Здравствуйте. спасибо что ответили..
    с чего надо начать подготовку к 1степу . какую кнгу вы советуете.?

    Like

    • Зависит от уже имеющихся знаний, намеченного балла и времени. Возможно вам нужно только повторить материал, а может быть учить все заново.

      Если у вас:

      1. Очень хорошие знания практически всех предметов
      – FIRST AID USMLE Step 1 + подписка на банк вопросов UWORLD

      2. Средние знания
      – Набор каплановских книг (Kaplan Lecture notes Step 1) + FIRST AID USMLE Step 1 + подписка на банк вопросов UWORLD

      3. Плохие знания
      – Физиология (Physiology: with STUDENT CONSULT 5 издание автор Costanzo) + патология Гольян (Rapid Review Pathology автор Goljan) + подписка на банк вопросов QBANK (каплановские) + Набор каплановских книг (Kaplan Lecture notes Step 1) + FIRST AID USMLE Step 1 + подписка на банк вопросов UWORLD.

      *Если физиологию взяли Костанцо, а патологию Гольяна, то две одноименные книги из каплановского сборника можно не читать.

      Не идти на экзамен пока не набрали >220 (пересчитанных в usmle score) на тестах NBME 7, 11, 13, 15

      Like

      • Спасибо огромное за блог! С удовольствием прочитал, наверное, больше половины постов.

        Вы ведь прошли всю серию BRS, но рекомендуете только Physiology: with STUDENT CONSULT 5? на амазоне есть BRS Physiology (Board Review Series) Sixth, North American Edition Edition и есть Physiology: with STUDENT CONSULT Online Access, 5e, чем они отличаютсяи что брать посоветуете?
        И еще вопрос: Патома или Гольян для патологии?

        Like

  7. Добрый день!
    Поздравляю вас с положительным результатом теста.
    Мне бы хотелось задать вам несколько вопросов, так как я планирую отбыть в США и узнаю по поводу всей этой процедуры.
    Сейчас учусь в медуниверситете, заканчиваю 2 курс. Но предполагаю, готовиться начинать можно уже сейчас.
    Пожалуйста, подскажите, USMLE – это первый шаг к резидентуре, а путь к fellowship лежит через путь к резидентуре, так? То есть, если я планирую заниматься какими-то медицинскими исследованиями в США и жить там, мне нужно сдавать USMLE в любом случае? Или это исключительно для практирующих?
    Спасибо.

    Удачи вам!

    Like

    • Спасибо.

      1. Да, USMLE это первый шаг к резидентуре, после которой можно подать в феллоушип. USMLE – это строго медицинский экзамен.

      2. Для того чтобы заниматься наукой (экспериментальной) USMLE не требуется. Нужно найти научную лабораторию по вашему направлению и подать как PhD student (типа нашего аспиранта) или уже как postdoc, если защитили кандидатскую (PhD), есть иностранные публикации, рекомендации и желание много работать.

      Like

  8. Здравствуйте! Спасибо за столь полезную и информативную статью, а за ваше упорство и труд отдельная уважуха))) А сколько раз вы сдавали NBME и есть ли лимиты их сдачи?

    Like

    • Здравствуйте,

      Лимитов нет, но желательно сдавать только один раз. В противном случае оценка будет искажена. Из всех NBME, я их сделал все (по-моему 6), в реальном экзамене я встретил только один похожий вопрос. Сложность экзамена мне напомнил NBME 7 и 11 вместе взятые.

      Like

  9. Здравствуйте, а как узнать поподробнее о postdoc? У меня уже есть кандидатская. Боюсь, что могу не потянуть USMLE). Не могли бы Вы подсказать, где найти подробную информацию об этом? Спасибо. Ирина.

    Like

  10. Здравствуйте,у меня несколько вопросов:1)Подскажите пож-та, мне логичнее начать с изучения англ.языка,я его почти не знаю..и сделать упор на мед.английский,так?(я сейчас закончила второй курс Медуниверситета).2)в каком возрасте и через сколько лет после окончания ВУЗа (вы несколько лет работали не совсем по специальности,если я правильно поняла)вы решили поступать?вопрос задан с целью соотнести свои возможности с необходимым результатом 3)сколько вы примерно потратили денег на книги и тесты?про курсы прочитала,предполагаю воспользоваться онлайн вариантом.

    Like

    • 1. Учить английский все равно надо. Медицинский англ. будете учить уже при подготовке к экзаменам.
      2. Промежуток между окончание Вуза и поступлением в резидентуру желателен не больше трех лет.
      3. На книги примерно 350-500 баксов. На тесты 300. На курсы около 10 тысяч. Онлайн курсы намного дешевле т.к. жить можно дома.

      Like

  11. День добрый! Вы, как человек судя по всему использовавший все возможные ресурсы для подготовки к Step1, рекомендуете что-то особенно? Например, взять за основу именно Каплановские книги? или какую-то другую серию?
    Еще вопрос: не раз слышала, что видео-лекции – простая трата времени, и что там просто разжевывают ту же информацию, которая написана в книгах. Согласны ли Вы с этим? Про очные каплановские курсы я лично тоже слышала пока только отрицательные отзывы.
    Оглядываясь назад, могли бы Вы сказать, что всё что вы прочитали/прослушали/просмотрели было полезным или что-то из этого можно было и не делать для столь успешной сдачи экзамена?
    Спасибо большое заранее за ответ и поздравляю Вас со сдачей Step 1!

    Like

    • Все зависит от уровня ваших знаний. Пройдите бесплатный диагностический тест на сайте каплана. Возможно вы сами поймете нужно ли вам слушать лекции или нет.

      Что касается разных источников книг, то это была ошибка. Считаю, что каплановских лекций, first aid, uworld было бы достаточно. Ну, можно добавить книгу Гольяна по тем темам по которым “просядаете”.

      Сами курсы нужны только для лентяеев и для людей с низкой мотивацией. Мне курсы помогли, но больше всего помогли совместные разборы со студентами с которыми я познакомился на этих курсах.

      Like

  12. Здравствуйте!
    Спасибо за Ваш пост, а давно горю желанием стать врачом в США, а Ваш пост, был прекрасной порцией масла в мой огонь 😀
    Сердечно поздравляю Вас с успешной сдачей экзамена!)) Очень за Вас рад))

    Хотел-бы услышать Ваше мнение. Я сейчас на 6 курсе, хоть и учусь на отлично, но решая периодически их тесты, понимаю, что уровень науки, мягко говоря небо и земля.
    Из материалов имею – Kaplan lectures note 2013, First Aid 2013, Lippenkot Pharmacology, Гольян записки по патологии.
    Видео лекций нет никаких.

    Достаточно ли этого?

    Заранее благодарю))

    Like

    • Здравствуйте,

      Спасибо за поздравление. Для большинства студентов такой набор будет достаточным. Я только бы добавил пару онлайн банков вопросов; для первого круга Kaplan QBank, для завершающего этапа подготовки UWORLD. Кстати UWORLD советую пройти два раза, поэтому подписывайтесь на него минимум на 3 месяца.

      Like

  13. Здравствуйте, Антон! Обычно я не пишу в интернете, но сейчас особенный случай! Хотелось бы поблагодарить Вас за такое душевное описание Вашего usmle1 опыта. Как человек, сдавший 1,2ck/cs steps я понимаю искренность каждого слова, знаю цену каждой странице всех вышеуказанных Вами книг, в Ваших конспектах узрела свои и пережила сама слезы радости, когда впервые поняла аритмии, слушала лекции Conrad Fischer, когда поглощала лекции по анемиям и еще много-много всего было за эти 4(!) года отказа от общественной жизни, семьи, сна в пользу usmle! Также мне знаком вопрос зарабатывания денег на все это и те последние кровью и потом добытые деньги (!), что отправила в eras при application 3 дня назад (на дело не жаль!). Я желаю Вам дальнейших успехов на этом труднейшем пути и, конечно, достойного желаемого результата!!!
    В этом году после получения ecfmg сертификата занесло меня на Externship в США (искала 1,5года), где также проходила ротация студентов из США и Карибского бассейна. Проживая в квартире и очень подружившись со студенткой из США я с ужасом для себя узнала, что у многих респондентов есть реальные экзаменационные тесты usmle, купленные и добытые бесчестным путем. Много дней мне потребовалось, чтобы хоть как-то пережить эту боль, шок, падение идеалов и потерю веры в честность системы…оказалось, что такие банки тестов в ходу в Индии, Пакистане и Ираке, и даже Японии. Сейчас становится очевидным, что и Россия в этом плане не на последнем месте… Данные достоверны, источники информации различны, и все мои достижения и жертвы – ничто, по сравнению с тем, что кто-то готовится 2-4 месяца и потом выставляет performance с very high level по всем предметам! А я со своими 212 и этой crazy подготовкой, которая шла на экзамены вслепую – просто лузер, наверное. Вы знаете, они не гении – они просто лжецы! Что же, многие посты об usmle – лишь литературное бахвальство, ни доли ценной инфы – от тех, кто это все получил просто так, не прожил и не пронес через себя! Ваш пост – иной! Спасибо Вам! Я не одна такая, с такими баллами и такой историей, и надо жить и двигаться дальше! Ну а “гениям” желаю, чтобы справедливость их не обошла стороной!

    Like

    • Здравствуйте,

      Спасибо за комментарий и поздравляю вас с ECFMG сертификатом. Это конечно очень круто.

      Я много знаю студентов из Карибских, индийских мед школ и никогда не слышал что у кого-то есть вопросы с экзамена. Более того, один из моих приятелей с очень богатыми родителями готов выложить до 250 тыс. долларов за хотя-бы половину вопросов с банка. Его дядя владелец одной из медицинской школы на карибах тоже ничего подобного не слышал. NBME постоянно меняют вопросы экзамена поэтому не думаю, что реально собрать вопросы которых по инсайдеровской информации около 100 тысяч. Мне кажется ‘утку’ о существовании у кого-то вопросов экзамена пустили студенты американских школ завидуя результатам IMG. Так что не переживайте по этому поводу и желаю успехов вам в матче.

      Like

      • Здравствуйте, Антон! Спасибо за пожелания успеха на match! I have matched!!!! Не могу поверить своему счастью!!! Хочу сказать ребятам с низкими баллами, old grad, с отсутствием связей и необходимостью визы – все возможно!!!! Я этому самый яркий пример!!!

        Like

        • Поздравляю! Как говориться – hard work pays off. Если есть время напишите про свой опыт подготовки. Думаю многим было бы интересно прочитать.

          Ну и конечно – Welcome to the United States of America!

          Like

        • Огромная радость за вас! Я начала подготовку, внутри набирает силу ужас, и такие новости, как ваши, окрыляют:-) пожалуйста, я вас УМОЛЯЮ, напишите где-нибудь о своем опыте! У вас хороший слог, вас легко читать, я думаю это будет очень полезно и привлечет много прочтений на том сайте, где вы это выложите, ну, а в благодарность Антону за его начинания здорово было бы если бы вы написали об этом здесь и подняли бы число посещений его блога:-) я и так рекомендую этот блог как ценный источник информации всем, кто спрашивает у меня, как я готовлюсь и тд. Так что, пожалуйста, как отойдете от эйфории, попробуйте поделиться! Этапность вашего пути, затраченные ресурсы, опыт и рекомендации начинающим. Ценнейшая информация!

          Like

        • Ой, и я в этом году надеюсь на match . Но у меня только одно интервью. Вы сдавали перед eras season step 3? У меня step 1 212, step 2ck 234, all first attempt, step cs cleared on second attempt. 3 years since graduation

          Like

          • Фантастика!
            Невероятно рад за всех ребят, кто все сделал и сматчился.
            Все молодцы и всем удачи!!!

            Like

          • Нет, я пока даже не готовился к третьему и пропускаю этот год.

            У вас не плохие шансы. Жаль, что CS завалили. Половина программ не рассматривают кандидатов хотя бы с одним проваленным степом. Правда хорошая новость – другая половина резидентур, принимает заявки от студентов с с пересданными экзаменами.

            Для поднятия шансов я Вам рекомендую сдать 3-ий (это почти must в вашем случае) и найти пару стажировок при резидентских программах. Рекомендация от аттендинга играет большую роль при зачислении в данную резидентуру (т.е. в ту же программу откуда аттендинг).

            Like

  14. Здраствуйте Антон. Хотел бы вначале искренне поздравить вас и пожелать удачи в дальнейшем. У меня один вопрос на ответ которой я не нашёл подробной информации. После сдачи Step 2 CS можно поступать на резидентуру насколько я знаю. А как на счёт Step 3 ??? Если я сдам Стэп 3 удачно не проходя резидентуру то мне выдадут сертификат специалиста ?? И я могу уже как независимый врач открыть частный праксис или работать практикующим врачом (а не резидентом) ?? Заранее благодарю за ответ 🙂

    Like

    • Здравствуйте и спасибо.

      1. Да, после СS и первого степа можно подавать на матч.

      2. Нет. Для того, чтобы работать врачом в США вам нужно сдать борды (для терапевтов – internal medicine). Допуск к бордам осуществляется после получения сертификата об успешном окончании ЛИЦЕНЗИРОВАННОЙ резидентской программы. Степ 3 сдается после первого года интернатуры (первый год резидентуры). Степ 3 имеет смысл сдать IMG, чтобы повысить свои шансы на поступление. Некоторые резиденты проваливают Степ 3 тест, что негативно отражается на статистике программы, которой каждые пять лет приходится проходить аттестацию. В связи с этим, сданный степ 3 является хорошим преимуществом перед другими кандидатами на интервью.

      Like

      • Антон спасибо за ответ !! И у меня такой небольшой вопрос который меня очень волнует. Надеюсь вы как человек уже вникший в эту американскую систему сможете найти ответ ))) Вот я сейчас учусь на кардиохирурга, сегодня был первый день работы, хотелось бы узнать насколько высоки шансы иностранцу сдавшему (ну например, с passing score как у вас) поступить на резидентуру по кардиохирургии ?? )) Или эти спецы уже зарезервированы выпускниками Гарварда ?? )))))) Заранее благодарю за ответ 🙂

        Like

        • Азиз, на кардиохирургию почти попасть не реально без связей. Под связями я понимаю не коррупционную составляющую, а рекомендации кардиохирургов которые вас знают, у которых вы проходили ротации или “делали науку”. Кардиологом кстати стать реально. ДЛя этого нужно сначала поступить в internal medicine, а далее в феллоушип.
          С passing score проходить даже на internal medicine уже трудно. Желательно >240.

          Like

  15. Здравствуйте Антон,не могли бы Вы,пожалуйста, ответить на мой вопрос ,когда можно сдавать USMLE Step 2 Clinical knowledge и USMLE Clinical skills Step 2?
    Как я поняла USMLE Step 1 можно сдавать после третьего курса,а USMLE Step 2 Clinical knowledge и USMLE Clinical skills Step 2 – можно ли их тоже на последних курсах сдавать или же нет?

    Like

    • Здравствуйте Камила. Вы в какой мед школе учитесь, американской или не американской? Если американской, то после второго курсы вы обязаны сдать USMLE Step 1, иначе вас не допустят до клинических ротаций. После третьего сдается CS и на четвертом CK.
      Если вы учитесь не в американской мед школе, то сертифицирует вас не NBME, а ECFMG. Правила у них должны быть в бюллютене. Раньше студентом можно было сдавать только Step 1, но правила постоянно меняются. Сейчас к сожалению не знаю т.к. для меня это уже не актуально.

      Like

      • Ой,я учусь не в американской мед школе,так что правила и правда,наверное явно отличаются.Придется заскочить на сайт ECFMG и попытаться разузнать.Спасибо за ясный ответ Антон!

        Like

  16. Отличная статья Антон! Сам выпускник СГМА г. СЕМЕЙ Казахстан. У же как 5 лет после окончания. Каковы мои шансы и стоит ли начинать подготовку и этот лимит 3 года, это официальные улсовия или безопасная зона в отборе ?? Заранее благодарен.

    Like

    • Спасибо Аслан. Три и пять лет это неофициальное требование. Многие поступают и с 10 и даже 15 лет после окончания ВУЗа.

      Like

  17. Спасибо большое . Наверное последние тенденции в требованиях мож игнорировать с хорошими результатами степов. Но вопрос такой как книги посоветуешь, если не трудно список с авторами и тесты.
    Отзывчивый щедрый чедовек!)))

    Like

    • Минимальный набор:

      Kaplan Lecture Notes (последнее издание, по-моему 7 книг)
      First Aid 2014 или подождать уже 2015 (выйдет в январе)
      Kaplan QBANK Step 1 вопросы. Разбирать после прочтения каплановских лекций
      После того как >60% отвечаешь QBank, подписывайся на UWORLD Step 1 (пройти весь, потом еще раз пройти неправильно отвеченные вопросы)
      Дополнительно Патология Гольян (если что то не понятно, то можно смотреть Гольяна, он все объснит)

      В самом конце пройти тесты NBME
      Примерно так.

      Like

  18. Здравствуйте, Антон! Вы показываете хороший пример).Каковы шансы нашего интерна попасть на резидентуру в хирургию (общую)? Пластическая идёт как специализация (феллоу) после 5 лет практики или сразу можна подаватся в пластическую резидентуру)? И еще, какова зарплата у среднестатистического резидента?

    Like

    • Зарплата среднестатистического резидента – вещь неизвестная никому, кроме самих резидентов.
      Зарплата растет с каждым курсом.
      На первом курсе, по данным других блоггеров денег раньше платили примерно 1500 долларов. Не в Нью-Йорке и прочих топовых городах, 2-бедрумная квартира стоит примерно 1000 в месяц. Бензин стоит примерно доллар за литр.
      Данные про зарплату не вполне проверенные.

      Like

      • Зарплата интерна/резидента $48-50k в год. После налогов $3k в месяц. Учитывая, что средняя зарплата в США $43-46к в год, резидентские деньги не кажутся плохими. Без излишеств семья из 4-х человек можно спокойно на эти деньги жить.

        Like

        • Короче, основная проблема на повестке дня – это поступить.
          Дальше можно смело сказать, что жизнь удалась.
          Ну и предаться разнузданной учебе, само собой ,чтобы не вылететь из резидентуры =)

          Like

  19. Здраствуйте, поздравляю Вас, огромный труд. Скажите пожалуйста, сложно ли женщине пройти на общую хирургию? Как воспринимают в этой профессии? Какой минимальный балл необходим для прохождения?

    Like

  20. Добрый день! Присоединяюсь ко всем поздравлениям!!! Вы Молодец! Так держать!)))
    Я планирую переехать в США, в связи с чем интересуюсь на каком этапе необходима регистрация на сайте http://www.ecfmg.org?
    Непосредственно перед готовностью сдавать степ 1 или это необходимо делать заранее (например, находясь еще пока в РФ)? Если да, то когда примерно?
    Заранее спасибо за ответ))

    Like

  21. Позволю себе прокомментировать этот вопрос.
    Сейчас регистрация в ECFMG не связана с назначением даты экзамена, поэтому можно регистрироваться заранее.
    Более того, после регистрации проходит порядка 3 недель, прежде чем приходит ID.

    Like

  22. Здравствуйте, Антон ) поздравляю вас с успешной сдачей экзамена, и я хотела бы узнать 1 step USMLE одинаковый для всех врачей ? я учусь на стоматологическом факультете , и планирую поступить в резидентуру.

    Like

    • Здравствуйте, да для всех студентов медицинских школ одинаков. Не уверен насчет стоматологов т к в штатах они не считаются врачами (MD). У них свои школы (dental school) и называются они дантистами.

      Like

  23. Здравствуйте! Скажите пожалуйста, это полный набор лекций ?
    Потому что я собираюсь их покупать, и нужно знать полний ли ето список. Спасибо!

    KAPLAN USMLE STEP 1 LECTURE NOTES 2014

    Anatomy
    Physiology
    Biochemistry
    Pathology
    Pharmacology
    Microbiology
    Behavioral Science

    Like

  24. Спасибо огромное за такую информацию. Dark Writer как вы считаете, эффективно ли поступать учиться в медицинскую школу в штатах (имея бакалавра и не имея)? Насколько я понял, разумнее (по деньгам и времени) отучиться в Российском мед, и, тем временем, подготовившись к экзаменам, сдать все USMLE по окончанию.

    Like

      • Добрый день! Пожалуйста подскажите по вопросу регистрации на экзамен. Я готовилась в свое время к 1 степу. Потом мне русский доктор, который уже проходит резиденцию, сказал что old grade там не место, слишком большая конкуренция. И я забросила. Год окончания универа 2011, год интернатуры 2015. Мой универ входит в список международных, но в нем никогда никто не сдавал USMLE из русских. как быть с регистрацией- что необходимо запросить в Университете. После вашего поста, в душе осталось чувство незаконченного пути. Пожалуйста подскажите шаги регистрации по-русски. На их сайте столько переходов, что я в итоге путаюсь и возращаюсь к 1 странице. Каковы шансы для старых выпускников, каково ваше мнение. Спасибо заранее!!!

        Like

        • Мне всегда очень хочется рекомендовать пафосным негодяям, которые уже поступили и дальше нагоняют жуть, засунуть свое мнение куда-нибудь поглубже.
          Возраст играет роль. Само собой, если ты готовился в процессе учебы в вузе и начал сдавать экзамены еще будучи студентом, это мега-плюс тебе.
          Однако роль возраста не ключевая и не заградительная.
          Однако чем дольше вы продолжите рефлексовать, тем больше будет ваш балласт. И тем сложнее будет поступать.
          Помните, система степов позволяет поступить любому, просто у каждого свой путь и свои усилия. Есть огромное количество примеров поступления настоящих олдградов, восьмидесятых и девяностых годов выпуска. Обратите внимание, что все действительно полезные и мотивирующие блоги про поступление написаны олдградами.
          Удачи вам и нам всем!

          Like

        • Конкуренция огромна, это правда. И с каждым годом растёт за счёт американских и Карибских выпускников. Сдавать или не сдавать каждый принимает сам. 100% гарантии на поступление даже для только что для выпустившегося IMG нет. Стараются брать свежих, но баллы и американский опыт могут перевесить, поэтому говорить old grad не место просто не корректно. Не говоря уже что будущий доктор не должен так говорить. Все таки гуманизм превыше всего.

          Like

    • Шансы на успех в матче у выпусников американских медшкол существенно выше, чем у IMG. Поэтому, если финансы позволяют, то учиться надо в Америке. Ну или на Каррибах. Но лучше в Америке

      Like

  25. Здравствуйте! Скажите пожалуйста, а можно ли сдавать step 2 до окончания вуза? На 4 или 5 курсе? Я хотела бы сдать step 1 после окончания 3 курса, ну и где-то через год, т.е на 4 курсе step 2 ( хотя бы CK) Не хотелось бы ждать окончания…

    Like

  26. Здравствуйте, у меня вопрос насчет рекомендаций, были ли они у вас когда поступали на резидентуру? Если да то как вы их получили. И желательно все что Вы знаете насчет добычи этих вожделенных листков бумаги. Мне кажется для каждого IMG это как заноза, и страно что я не нашла подобного вопроса в коментариях. Если это что-то само собой понятное прошу терпеливо обяснить такому чайнику как.

    Like

    • Здравствуйте. Рекомендации можно получить только после прохождения клинических ротаций/observerships/clerckship etc. Как искать последние? Интернет, связи может что-то еще чего я не знаю. Единственный совет – никогда не звоните директору программы на прямую, лучше секретарю.

      Like

  27. Позволю себе ответить за нашего Темного Писателя.
    LOR – это реально проблема, причем не только для IMG, но и для выпускников американских медицинских школ.
    Просто для IMG это мегапроблема. Хотя и не неразрешимая.

    А вопросов нет по простой причине. Антон еще не резидент, если ничего не изменилось в этот матч.

    Like

    • Спасибо Владислав за помощь с вопросами. Мне остается иногда только добавить.
      Я вам кстати на письмо месяц назад ответил. Надеюсь дошло.

      Like

  28. А время между сдачей всех степов и подачей на мэтч как-то ограничивается? Например, можно подавать на мэтч, скажем, через 5 или 10 лет после сдачи всех степов? Это просто для информации, конечно, чем быстрее все произойдет, тем лучше. И спасибо за ответы.

    Like

    • На данный момент прописаны, кажися, 7 лет, если речь не идет о выпускниках медшкол, оканчивавших их до появления нынешней системы.
      FAQ на сайте ECFMG.org вам в помощь.

      Вообще, чем быстрее и активнее вы будете шевелиться (во всех отношениях), тем больше вероятность, что все получится хорошо.

      Like

  29. Просто потрясающий пост!!!! Я студентка 5 курса мед университета в Сибири, решила что в РФ жить врачам очень тяжело и поняла, что нужно искать более перспективное место жительства. 2 недели шарю в просторах интернета, что бы разобраться в какую страну я хочу, где реально смогу подтвердить диплом, как это все проходит и тд и тп. Вопросов у меня, понятное дело, накопилось миллион. Данный пост лучше всего описывает к чему нужно быть готовой, комментарии “спросили” все мои вопросы. Автор, спасибо тебе огромное за такую качественную информацию и отдельное спасибо за развернутые ответы на вопросы в комментах! Всего тебе самого лучшего)))

    Like

  30. Интересно, почему Антон до сих пор не написал пост о сдачи второго\третьего степа?

    Like

    • Очень простой ответ – потому что пока не сдавал. Время нет сходить сдать. Хотя наверно если даже сдам, то навряд ли буду писать пост об этом. Те кто прошел первый степ не нуждаются в советах и рекомендациях. Да и второй экзамен намного проще первого.

      Like

      • Ну почему же Вы так категоричны 🙂 Лично мне (и думаю многим другим) было бы интересно прочитать Ваш отчет и о CK и CS и о подготовке к ним)

        Like

        • Посмотрим, может и напишу. Хотя что писать про степ 2? – MTB2/3 + UWORLD и все. Я без подготовки ответил каплановский претест на 61%, а вот первый степ я начал с 20%. Подготовка к первому была намного веселее: курсы – ‘живые’, онлайн, разные книги, тесты, библиотеки, занятия один на один и прочее. А второй? Скукота одна

          Like

          • А сколько времени потребовалось чтобы подготовиться к нему? Неужели это действительно так быстро? И еще вопрос: Как Вы смогли обойтись без каплановских лекций? Я думала это must-have всех кто готовится к степам…?

            Like

            • Я пока не подготовился. Мой nbme score – 194 WTF! 72% правильных ответов.
              В этот раз у меня к сожалению нет времени читать каплан, поэтому обхожусь тестами и MTB. Большинство готовится с капланом, тестами и MTB примерно год.

              Like

              • Ого…год это много 😦 Хотя все зависит еще и от того, сколько часов в день есть возможность готовиться…
                Пишите почаще в блог, мне (как и многим, кто подписан на Ваши обновления) очень интересно читать Ваши посты, особенно связанные с медициной 🙂

                Like

                • Да, конечно. Многое зависит от вашей памяти, количества часов в день проведенных за книгой, умение быстро читать, врачебный опыт и нужный бал. Есть люди которые сдают экзамен на средний бал за 6-10 недель. Все очень индивидуально.

                  Спасибо за комплимент.

                  Like

          • Здравствуйте! присоединяюсь к поздравлениям со сдачей первого стэпа. Я бы хотела немного разобраться для себя. Чем отличаются “живые” занятия в каплановской школе от онлайновых. Только клин-разборами или есть еще какая-то выгода от них? Просто живу далековато от ближайшей каплановской школы в Майами, подумываю взять онлайн уроки. Что вы посоветуете? Спасибо.

            Like

            • Оговорюсь сразу, что на каплановских курсах не был.
              Глобально, живые занятия дают совершенно иной уровень мотивации. Ты полностью вовлечен в процесс и голова работает только в этом направлении. С онлайн-курсами такого эффекта добиться тяжело.
              Полагаю, что живые курсы целесообразно брать непосредственно перед сдачей экзамена.

              Like

            • Согласен с Владиславом. Основная разница в мотивации. Многие люди не могут заниматься дома (семья, друзья, хобби и проч.).’Живые курсы’ помогают лучше погрузиться в университетскую атмосферу и почувствовать дух здорового соперничества. Хотя некоторые успешно готовятся дома.

              Советовать не могу т.к. подход должен быть индивидуальный, но для себя я бы сейчас сделал так:

              Первый круг: Каплановские видео лекции/книги, + патология Гольян,физиология Констанца. В конце First Aid и первый NBME = 8 мес.
              Второй круг: Каплановские курсы, банк вопросов USMLE RX, каплановские книги. В конце First Aid. Второй NBME = 6 мес.
              Третий круг: Каплановский QBANK, Два раза First Aid. Третий NBME. = 2 мес.
              Четвертый круг: First Aid, UWORLD первый раз, потом четвертый NBME, второй раз UWORLD, пятый nbme (должный сдать +22 above passing score) ~ 3 мес.
              Последние 10 дней еще раз FIRST Aid (должные его знать уже наизусть и уметь прочитать за 10 дней).
              Экзамен.

              *Если NBME меньше 170 (usmle score), то нужно возвращаться к книгам. Какие-то вопросы нужно делать на любом этапе.
              По патологии рекомендую вопросы Роббинс и Котран

              http://www.amazon.com/Robbins-Cotran-Review-Pathology-Edition/dp/1416049304

              Успехов!

              P.S. Все кто не сдался (даже откровенно тупые) сдали экзамен.

              Like

            • Zdravstvyjte Alexia!
              Ja toge guvy dalekovato ot coral gables(Kaplan school)
              Naxogys Na nachalnom etape podgotovki.
              Kak vawi yspexi?
              Bydy rada znakomstvy.

              Like

  31. Антон, скажите пожалуйста, а все вопросы в Step1 составлены по типу clinical vignettes или есть и вопросы попроще?
    Заранее извиняюсь, если кто-то уже спрашивал и Вы отвечали)

    Like

    • Всякие есть. Найдите в сети книжку First Aid Step1 Q&A – она позволит создать некоторое впечатление о вопросах.
      Единственно, могу предупредить, что если вы еще не брали в руки книжки по подготовке, то вопросы вас шокируют.

      Like

    • К сожалению ничего сказать не могу т.к. не смотрел их. Правда слышал много хороших отзывов особенно от индусов.

      Like

  32. Добрый день, Антон, расскажите пожалуйста кто такие рентгенологи в США и чем они занимаются? Тоесть узко рентген иои кт мрт и др? И вы как то писали про Мрт техников, кто это? это рентгенлаборанты? Как они работают? Или это медсестры? Расскажите подробнее по возможности, много вопросов.сам сейчас работаю на Мрт врачом, пишу заключения

    Like

    • Здравствуйте,

      Существует специально резидентура – Radiology, по-моему 4 года (+1 internal medicine). Отвечают за всю лучевую диагностику. Есть MRI, CT technicians – это средний персонал типа наших рентген лаборантов. Заканчивать мед университет им не нужно. Они учатся в специальных школах, обычно 2 года.

      На мой взгляд должностные обязанности примерно такие же как в России. Более специфично ответить к сожалению не могу.

      Like

  33. Подскажите пожалуйста еще такой момент, когда проходит первый экзамен, дата его назначения? или они проходят регулярно, но нужно писать заявку? тогда где она пишется и когда стоит ее писать? имеется ввиду заранее, или после прохождения тренировочных курсов как вы поступали?

    Like

    • Экзамены-тесты проходят в прометриках по всей Америке и за рубежом регулярно, регистрация и планирование экзамена интегрирована с вашим процессом регистрации и сертификации в ECFMG. Экзамены S2 Clinical Skills проходят в нескольких тестовых центрах в США. В плане сроков, вы должны сами определять их по своей готовности, назначенный экзамен можно перенести на более поздний срок, это платно. И чем ближе к дате экзамена, тем более платно. Тренировочные курсы – это мероприятие чисто коммерческое. Как писал Антон в посте про музей-авианосец, американцы отлично умеют делать из всего деньги. Медицинское образование – не исключение, это огромная индустрия. Основные игроки у вас на слуху в названиях учебных пособий. Прохождение этих курсов никак не связано с экзаменами, то есть проходить их или нет – вопрос вашего желания и финансовых возможностей.

      Like

  34. Здравствуйте !Поздравляю вас с успешной сдачей экзамена!Вы очень сильно вдохновили меня своим рассказом ,и заставили понять ,что поехать врачем в Америку -это реально.Не могли бы вы проконсультировать меня по моему вопросу:сейчас я перехожу в 11 класс,поступать буду в 2016 году на педиатрию.1.Подскажите,пожалуйста ,когда лучше начинать готовиться к экзамену?2.Какую литературу вы посоветуете из той,что использовали вы (буду очень благодарна,если вы напишете,где ее лучше заказать)?3.Сам экзамен будет проходить на русском или на английском ?(владею свободно,но всё равно интересно )4.Смогу ли я сдать тест ,если буду учиться на педиатрическом факультете?Или нужно поступать на лечебный?Заранее спасибо большое за ответ и всего вам доброго!

    Like

    • Экзамены только на английском, все экзамены одинаковы (по крайней мере, так постулируется) для всех – и img и американцев. Естественно, у американцев шансов больше, но это не означает, что все пропало. Ежегодно множество русских врачей разных возрастов сдаю экзамены и поступают в резидентуру. Я уже не говорю про индусов и китайцев. Эти вообще землю носом роют. Очень мотивированные ребята.
      Смогли другие – сможешь и ты.

      Литературы очень много, она почти каждый год освежается, поэтому для вас нынешние названия ничего значить не будут.
      Как-нибудь озадачусь и напишу про ресурсы для подготовки. Хотя, к слову сказать, у Антона здесь в блоге этот вопрос также где-то освещен, поищите.
      В целом, как один из источников, очень полезных для общего развития и совершенствования языка, я бы рекомендовал аудиолекции Гольяна. Они у меня из всех динамиков всегда бормочут уже несколько лет =) Прекрасная вещь.

      Насчет педиатрии – точно не могу сказать, но полагаю, чем меньше будет формальных разногласий, тем лучше. Посмотрите каталог IMED, есть ли там ваш ВУЗ. Если есть – то вроде все ОК. Если нет, то выбирайте другой ВУЗ.

      Like

  35. Добрый день. У меня вопрос. Каковы шансы получить резидентуру если ты не резидент США? гостевую визу думаю получу на exam но j1 или h1b. Будут ли они заморачиватся и звать на собеседование или плюнут и выберут другого?

    Like

  36. Сколько не читал вопросов и ответов, так и не понял. Возможно ли после окончания Российского ВУЗа поступить в резидентуру по хирургии, что именно для этого нужно? На нейрохирургию сложно пробиться?

    Like

    • Да, возможно. Нужно все тоже самое, только подавать на матч по хирургии.

      Каждый год по разному, но примерно список самых конкурируемых программ:
      1. Дерматология
      2. Ортопедия
      3. Нейрохирургия
      4. Пластическая хирургия
      5. Кардиохирургия

      Попасть в вышеуказанные программы невероятно трудно. Шансы практически нулевые. В прошлый или прошлогодний матч по дерматологии взяли всего одного IMG. Это как вы понимаете со всех программ страны. Только один IMG на все штаты! По остальным топовым специальностям ситуация чуть лучше, но не намного.

      Like

  37. Добрый день!
    Скажите, пожалуйста, для поступления в резидентуру США нужно иметь 3 рекомдательных письма
    Где их брать русскому врачу?

    Like

    • Сие тайна великая есть.
      Вариант самый простой – проходить платные клеркшипы (у RAMA есть, еще Chicago clerckships и другие частные конторы). Не идеал, но хоть что-то.
      Кто подскажет более верный вариант практически облобызаю… ну или эквивалент в больших спасибах =)

      Like

  38. Добрый день!
    Подскажите кто-нибудь, а как быть с визой?
    Просто все это подтверждение очень долгое и затратное дело (учебники, курсы и т.д.)
    Есть ли какая-то возможность выехать в США, находиться там более-менее легально, учится и подрабатывать?

    Like

    • В США можно въехать на полгода по туристической визе B1 или по студенческой F на время обучения.

      По туристической работать нельзя. По студенческой можно 25 ч в неделю. Студенческую визу можно получить в Каплане если приехать к ним на курсы. Работать и учиться одновременно невероятно сложно, ближе не возможно. Найти неплохую работу в Штатах не менее сложно. Некоторые студенты подрабатывают репетиторами, но для этого нужно сдать хотя бы первый степ и сдать на очень хороший бал >265.

      Финансовый вопрос каждый решает сам для себя. Я например решил пойти подработать в бизнес на полгода – год. В итоге застрял в нем на 10 лет. Мне повезло, я очень не плохо заработал, но мне это стоило карьеры врача. Теперь трудно вернуться в медицину.
      Своей жене я все оплатил, моего друга поддерживали материально родители (после окончания института еще 6 лет). В США этот вопрос немного легче т. к. можно взять кредит на обучение.

      И последнее, как бы не сложилась ваша судьба, никогда не оставайтесь в США нелегально. Если вы пройдете весь процесс и вас выберут на матче, то вам нужно будет получить рабочую визу. Для этого нужно будет покинуть США, а вернуться уже не получиться т.к. вы нарушили закон США. На основании этого будет отказ на получение визы.

      Like

      • Напишите, пожалуйста, при переезде в Штаты, нужно ли апостиль делать? Диплом медицинского университета.

        Like

        • Почти каждый год правила меняются. Раньше не нужно было. Посмотрите на официальном сайте ECFMG. Перечень документов там должен быть перечислен.

          Like

        • На данный момент – не нужно, полагаю, что и дальше так будет.
          ECFMG при вашем посредничестве ведет обмен данными с вашим ВУЗом, самостоятельно удостоверяя ваше образование.
          Но пословный перевод диплома и приложения – понадобится.
          Я делал перевод в американском агентстве, чтобы в удостоверяющих подписях и печатях не было ни единой нелатинской буквы. Знакомый переводил диплом в едином центре документов, то есть там была печать на русском – прокатило. Я решил не рисковать, тем более, что разница в деньгах не супер большая

          Like

  39. Отличная статья и ответы на вопросы читателей!
    Меня интересует вопрос:
    Что лучше ?1) поступить в Русский вуз , сдать тесты и пытаться попасть в резиденатуру . Или 2) готовится для поступления в Каррибский – st George university , поступить и сдать steps и соответсвенно резиденатура учитывая, что с Каррибской мед. школой – влетишь в кредиты и долги $200k плюс средства на проживание на Каррибах за 4 года . Какие шансы получить резиденатуру в каждом случае? В Росси получается дешевле и учиться легче – все таки родной язык ? И ещё нюанс- чтобы на Каррибах поступить надо время на подготовку к тесту и так же взять в институте около 40 кредитов prerequisite чтобы поступать.
    Что выгоднее и какой вариант надежнее?

    Like

    • Американская школа надежнее. После русской максимум терапия или психиатрия. И то при шикарных оценках по USMLE и отсутствии пересдач)

      Like

      • А что считает dark writer? Ведь после Карибского много студентов отсеиваются? Считается что большой процент студентов кто не сдаёт step – из Карибских университетов…? Имеет ли смысл затраты – и обучение дорогое, и проживание, и ещё кучу основных ( химия биология, английский итп ) надо сдавать прежде чем поступать в Мед , потом Nbde test перед поступлением …

        Like

        • Мне трудно что-то добавить к комментариям выше. Все зависит от человека и его возможностей, как финансовых так и умственных. Много студентов кто серьезно учится поступают в американские резидентуры из России, а есть студенты даже будучи в медицинских школах на Карибах не могут сдать первый степ.

          Карибы не дают 100% гарантию. Там огромное количество “distractions”: красивое море, пляжи, пальмы, жара, постоянные студенческие вечеринки и пр. Преимущество карибского образования только в том, что все клинические ротации (т.е. после первого сданного степа) проходят в США. Поэтому им легче получить рекомендации, у них лучше CV, их клиническому опыту больше доверяют.

          Насчет отсева студентов. Все зависит от школы. Например в Ross почти все сдают, а Windsor половина отваливается. Просто в Виндсдор берет всех без конкурса, экзамена и без колледжа. Сразу прямиком из High School, а Ross берет отличников после колледжа.

          Вы должны сами чувствовать и понимать, сможете ли вы за два года сдать возможно самый сложный экзамен в мире. Сможете ли вы выдержать конкуренцию с самыми умными студентами мира. Я в 18-20 лет однозначно не смог бы. Сейчас да.

          Like

          • Сможете ли вы выдержать конкуренцию с самыми умными студентами мира. Я в 18-20 лет однозначно не смог бы. Сейчас да.

            А что изменилось? мотивация?
            вот у меня огромные проблемы с distraction, будучи даже в снг. не могу себя организовать читать каждый день или регулярно. как с этим бороться?

            Like

            • Каждый по-своему справляется. Мне очень помогли курсы, даже не сами лекции, а атмосфера: студенты, учебные классы, совместный разбор и прочее. Я понял, что в таких условиях я смогу подготовится практически к любому экзамену. Дома учить не могу.

              Like

              • к сожалению, возможности попасть на курсы и получить шикарный мотивирующий пинок нету 😦 живу в снг.

                Like

                • Наверняка у вас есть в городе библиотека. Ходите в читальный зал, не берите с собой смартфон, не вставайте со стула пока не прочитаете главу, пытайтесь пересказать только что прочитанный вами материал. Вы приятно удивитесь насколько у вас вырастет продуктивность.

                  Like

                • Ну, к слову сказать, каплановские курсы проходят и в Европе, так что дело только в желании и финансах.

                  Что касается домашней учебы, в какой-то момент я стал вставать каждый день в 6 утра и пока семья еще не начала просыпаться на работу – смотрю видеолекции. Скорость поглощения материала выросла фантастически. К тому же, получаю от этого неописуемое удовольствие. Где-то через недели две входишь в новый ритм и перестает быть тяжело. Главное, вечером не пересиживать полночь.
                  Плюс, бесконечно в машине слушаю Гольяна. Уже не помню, когда последний раз слушал просто радио.

                  Like

    • Я много думал и советовался на предмет этого варианта. Однако лично для себя его полностью отбросил.
      По свидетельствам очевидцев, выпускники карибских медшкол с юридической точки зрения не приравнены к AMG, то есть, ничем не отличаются от прочих IMG.
      С одной стороны, учеба в Карибских школах построена по образу и подобию американских медшкол и заточена под сдачу USMLE. То есть, сдавать степы будет несколько проще.
      С другой стороны, это действительно немалые деньги. Очень немалые.
      Плюс ко всему, после наших медов все-же на выходе в руках русские диплом и сертификат, которые позволят не протянуть ноги в России. После карибской медшколы придется стоптать 7 чугунных сапог для верификации диплома в России.
      Соответственно, принимать решение должен сам человек. Учиться в России с изначальной мотивацией на USMLE или пытать счастья через карибские медшколы.
      И еще один момент, не вполне очевидный.
      Подготовка к степам поднимает уровень и качество медицинских знаний и медицинское мышление на совершенно иной уровень. Когда готовишься к степам, медицину узнаешь совсем с другой стороны, понимаешь, что это оказывается действительно интересно, логично и по большей части совсем не сложно, начинаешь понимать процесс много лучше. А это приводит к резкому повышению врачебного мастерства.
      Если же все это делать с первого курса института, готовиться параллельно по нашим учебникам и по американским, то, полагаю, результат будет отличный, как в плане скорейшей сдачи степов и поступления в резидентуру, так и в плане результатов обучения в России.
      Главное, чтобы изначально у человека в голове перемкнуло, что только “клинического мЫшления и самобытной медицинской школы с традициями” совсем недостаточно, чтобы быть хорошим врачом, а также, что быть врачом ТАМ гораздо круче, чем ТУТ.
      Мотивация, мотивация и еще раз мотивация!

      Like

      • Сейчас все плохо с резидентурой. Чтобы международника на терапию пощвали нужны баллы 240+. У меня подруга степ 1 250,степ 2 265. Только 3 интервью. Причем в паршивые программы. У меня самой 212 и 234. Эти баллы-никому не нужны. Получила одно интервью. И то по звонку. В том году не сматчилась. Можно быть IMG,но с очень высокими баллами. Не всегда в действительности люди так высоко сдают. Я говорю про учебу в американской школе,а не в карибах или еще где. Если знаете,что в сша жить будете,идите в амер школу. Сейчас competition-sky high. По 5000 application получают для интервью. Тяжело,затратно,но это лучше,чем потом сидеть без residency. Тем более после иностранной школы уже дороги закрыты автоматически везде,кроме терапии,психиатрии и педиатрии. Американцев стало выпускаться практически столько,сколько позиции в residency. А не для никого не секрет,что американцы всегда в ранках сверху стоят. Даже с баллами не ахти и пересдачами.Вот такая вот ситуация невеселая

        Like

        • Да, все абсолютно так. Правда в американскую мед школу поступить сложнее, чем IMG с низкими баллами в резидентуру Гарварда. Шансов очень, очень мало. Может только по квоте diversity проскочить, если повезет.

          Кол-во амер. выпускников действительно увеличилось и их число с каждым годом будет расти. В нашем штате за последние 100 лет было только 2 мед школы: Yale и UCONN. В прошлом году открыли еще одну Quinnipiac и еще одна должна открыться в 2016 или 2017. Для США это очень необычно. Видимо программа по линии Medicare, которая решила с подачи White House вложить в мед образование триллион долларов за 13 лет начинают работать.

          Думаю не за горами времена, когда выпускников AMG будет больше, чем мест в резидентурах.

          Like

  40. Само собой, если есть возможность учиться в американской медшколе, то это надо делать с самого начала без малейших раздумий.
    Но что-то мне подсказывает, что родители, у которых есть такие финансы, редко отдают детей в медицину, тем более, за границу.
    А зря, к слову сказать =)

    Like

  41. Интересует,

    А что делать если score например не высокий? Совсем не высокий.. Как попасть в резиденатуру? Пересдавать ведь нельзя если набрал минимальный бал ..
    И вообще кто знает какой бал надо чтоб попасть в педиатрию или internal medicine/ family doctor ?

    Like

    • Практически с нуля до уровня когда понимаю американцев и могу спокойно разговаривать ушло 4 года интенсивных занятий. Каждый день от 2-х до 6 часов.

      Like

  42. Очень интересно вас читать, спасибо за подробные ответы, и конечно же успехов вам в дальнейшем!
    Хотелось бы узнать, встречаются ли покрытые доктора /резиденты мусульманки? И вообще в целом в США, есть ли предвзятое отношение к женщинам в платках ?

    Like

    • Спасибо.
      1. Да, встречаются девушки-резиденты исповедующие ислам с покрытой головой. Правда пока не часто.
      2. Я живу в цитадели американского либерализма (на западе Новой Англии), поэтому предвзятости к женщинам в платках нет. Как нет этого и в Нью-Йорке, за редким исключением. Но в целом, по США предвзятость к исламу существует. Особенно в республиканских штатах и среди малообразованных американцев.

      Like

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s